Back to top

Нова схема фінансування лікування вірусного гепатиту С

Нова схема фінансування лікування вірусного гепатиту С


19

В Сполучених Штатах залишаються одні з найвищих цін на медикаменти у світі, що стимулює уряд шукати нові шляхи фінансування. І ось Вам один із таких шляхів, проілюстрований на прикладі
сучасного лікування вірусного гепатиту С.

Існуюча терапія дуже ефективна, та настільки ж дорога з точки зору більшості лікарів та пацієнтів. Через п’ять років після запровадження лише 15% з орієнтовно 3 млн інфікованих людей були вилікувані. І основною перешкодою тут стали обмеження бюджету Medicaid і те, що часто ці хворі знаходилися у в’язницях.

Та найефективніше боротися з HCV на популяційному рівні — тобто лікуючи кожного пацієнта з максимально можливою швидкістю. Що у свою чергу зменшить наслідки для здоров’я інфікованих, витрати на охорону здоров’я в наступному, а також знизить поширеність вірусу.

Зважаючи на цю ситуацію Department of Health of the State of Louisiana звернувся до фармацевтичних фірм з пропозицію створити нову програму лікування гепатиту С. І її основою має стати “модель Netflix” — останнім часом цей термін використовується коли за певну незмінну періодичну ставку отримуєш безлімітний контент, тощо. Імплементація у терапію HCV — фармацевтична фірма забезпечує необмежену кількість медикаментів, аби вилікувати усіх інфікованих серед населення, наприклад, штату, який уклав з ними договір протягом його строку дії.

Пропонована модель має кілька ключових компонентів. По-перше, це створення купівельної коаліції, яка в ідеалі містила б собі уряд, страхові компанії, організації які забезпечують держслужбовців, армію, ветеранів, які проживають в штаті. По-друге, це постачання медичною корпорацією своїх медикаментів протягом строку «підписки» та зобов’язання пацієнтів та їх постачальників сприяти якнайкращим результатам лікування. А для підсилення інтересу для фармацевтичної фірми у контракті мають існувати певні рубікони, наприклад вилікувати 80% пацієнтів, за подолання яких виплачується додаткова нагорода. По третє — ціна передплати має визначатися через процедуру торгів. У поданих тендерних пропозиціях має бути наведена кількість років програми, відповідна щорічна плата для коаліції та учасника, цільові показники, бонусні виплати та всі додаткові деталі.

За оцінками аналітиків з Wall Street очікується певне зниження цін на медикаменти проти HCV в наступні 10 років, та зниження їх продажів буде значнішим. В даний момент препарати для лікування HCV продають за рецептом на кожну людину окремо, і, зважаючи на високу ціну саме така модель приносить найбільший прибуток фармацевтичним корпораціям. Та з іншої сторони це зменшує кількість пацієнтів, які отримують лікування і уряд змушений скорочувати їх кількість ще сильніше.

Здавалося б, що фармацевтичні фірми націлені лише на найбільший прибуток, та насправді вони думають про своє майбутнє і така програма не залишиться поза їх увагою. Навіть якщо хтось із виробників відмовиться — це лише створить можливість для інших зайняти усю нішу на ринку. А радикальне покращення здоров’я населення у таких масштабах точно буде помічене урядом і не залишиться без привілей.

Джерело: https://bit.ly/2DJQ3lH
Підготував: Oleksii Osipa

UA