Back to top

Страшний арахіс більше не страшний?

Страшний арахіс більше не страшний?


17

З 90-х років відзначається зростання поширеності алергії на арахіс. За даними експертів з Вашингтонського університету в Сіетлі, представленими на щорічному науковому конгресі Американського коледжу алергії, астми та імунології, імунотерапія пероральним препаратом AR101 дає результат в лікуванні алергії на арахіс.

PALISADE - перше успішне дослідження, яке пропонує терапію від алергії на арахіс!

Актуальність дослідження алергічних реакцій до арахісу обумовлена:

1) кількістю населення, яке страждає на алергію на арахіс (приблизно 300 млн осіб: у США — 3 млн, в Канаді — 360 тис., У Великій Британії — 665 тис., в Німеччині — 910 тис., В Італії — 640 тис., тобто 1,5—2% населення в середньому);

2) різким збільшенням кількості пацієнтів з сенсибілізацією. У 2010 року в США при дослідженні 5 тис. сімей сенсибілізацію до арахісу було виявлено у 1,4% дітей, в 2018 р - 2%, тоді як ще в 2000 р. цей показник становив 0,4%;

3) наявністю широкого спектру алергенів. Одне зерно арахісу містить 200 мг білку — тут не менше 32 різних протеїнів із алергенними властивостями;

4) різноманіттям клінічних проявів. Зазвичай симптоми виникають при пероральному вживанні арахісу та його продуктів, проте описані випадки контактної кропив'янки при використанні косметичних засобів, що містять арахіс. Найбільш часті прояви: оральний алергічний синдром, контактний дерматит, атопічний дерматит, напади бронхообструкції, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілаксія. У 50% дітей із алергією на арахіс клінічні прояви відзначаються анафілаксією, приблизно у 30% спостерігаються симптоми з боку двох систем органів, у 15-20% - трьох систем і у 1% - чотирьох систем. Слід відзначити, що в 20-30% випадків анафілаксія до арахісу протікає у вигляді біфазної реакції, при якій алергічні симптоми знову виникають через 1-8 години після зникнення початкових проявів;

5) наявністю високосенсибілізованних пацієнтів з реакцією навіть на сліди арахісу. У дослідженні, в якому оцінювали мінімальну дозу білку арахісу, здатного викликати алергічну реакцію у високосенсибілізованних пацієнтів, суб'єктивні симптоми виникали при дозі нижче 100 нг; об'єктивні симптоми фіксували при дозі 2 мг;

6) високою часткою пацієнтів із анафілаксією. в США зі 150 випадків смертей, пов'язаних з анафілаксією, 100 припадає на арахіс як фактор, що її спровокував; 150 тис. викликів невідкладної допомоги в рік пов'язані з алергічними реакціями на цей продукт;

7) високою поживною та смаковою цінністю продукту, а також його поширеністю. У США щорічне споживання арахісового масла становить 1175 тис. т в рік, в Європі - 550 тис. на рік.

Дослідження проводилося в 66 різних місцях в 10 країнах Північної Америки та Європи. Експерти провели дослідження 551 пацієнтів віком 4-55 років із алергією на арахіс. Досліджуваних випадковим чином поділили на 2 групи: в першій їм пропонували імунотерапію AR101, в другій - плацебо. Більшість учасників (496 осіб віком 4-17 років) становили діти та підлітки. З них 372 отримували імунотерапію, а 124 - плацебо. В результаті 67,2% учасників першої групи змогли прийняти 600 мг або більше арахісу та проявити резистентність до арахісу без обмеження дози. На момент початку дослідження вони могли приймати не більше 100 мг арахісу.

Імунотерапія не була ефективною для учасників старше 18 років. Вчені прийшли до висновку, що для боротьби з алергією на арахіс слід призначати імунотерапію AR101 дітям і підліткам.
Як заявив президент Американського коледжу алергії, астми та імунології доктор Тодд Махр, лікарі та сім'ї очікують схвалення FDA імунотерапії препаратом AR101.

Джерело: https://goo.gl/YMRGZH
Підготував: Alex Kolesnik
Ілюстрація: Alina Ivaniuk

UA